Nefrectomía Laparoscópica en Trasplante Renal con Donante Vivo Relacionado en Huancayo.

Laparoscopic Nephrectomy in Renal Transplant with Related Living Donor in Huancayo.

Resumen

Objetivo: Exponer la experiencia de los diez primeros casos de nefrectomía laparoscópica en trasplante renal con donante vivo relacionado en el Hospital Nacional Ramiro Priale Priale de la ciudad de Huancayo. Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva y descriptiva de las historias clínicas. La técnica quirúrgica utilizada es la nefrectomía laparoscópica transperitoneal. Se utilizan cuatro puertos para la cirugía, tres de ellos colocados al inicio de la misma. El riñón es obtenido al final de la cirugía a través de una incisión de 6,5 cm en línea media. Se evaluaron variables como edad, sexo, tiempo de cirugía, tiempo de isquemia caliente, función renal del injerto, estancia hospitalaria, complicaciones. Resultados: La supervivencia, tanto de donante como de receptor, es del 100%. No hemos presentado ningún caso de retraso en la función inicial del injerto. Donante: El tiempo medio actual de cirugía fue de 279.5 +- 58.04 minutos. La pérdida hemática media ha sido de 70ml. La estancia media del donante fué de 6.7 +/- 2.31 días. El tiempo medio de isquemia-caliente del donante fue de 3.6 +- 1.51 minutos. Receptor: Se reporta un paciente con pérdida del injerto. Conclusiones: La nefrectomía laparoscópica de donante vivo es una alternativa real a la nefrectomía por cirugía abierta, al ser una técnica con mejor recuperación para el donante y con igual capacidad de preservar la función renal en el receptor, es menos temida por los donantes e incrementa la posibilidad de más trasplantes de donante vivo.